Hasil untuk "Osteopathy"

Xue-Cheng Liu, Robert Rizza, John Thometz et al.

<b>Background/Objective</b>: Major research demonstrates that longitudinal loading affects the vertebral growth and disc wedging in the scoliotic animal models; however, there is a scarcity of research on the effect of torque on the vertebral growth. Comparison of the effect of static and dynamic torque on growth is also lacking. The aims of this study were to assess the morphological, histological, and immunohistochemical changes in caudal vertebrae of rats under controlled, static, and dynamic torque. <b>Methods:</b> Adjacent vertebral bodies of female Sprague-Dawley rats were loaded with a torque for 4 weeks. Six rats received a static torque of 1.25 Nm while 6 additional rats received a dynamic torque (2.4 Nm, 1.0 Hz for 15 min/time, 3 times/week). An additional 6 rats formed the control group and received no torque at all. All the rats were later sacrificed, and the tails for histological analysis, immunocytochemistry, and X-rays were obtained. <b>Results</b>: Among the three groups, there were significant differences in right side disc height and average disc height on the proximal vertebrae space in the coronal plane of the X-ray. There were significant differences in the physeal height between static torque and control, or between dynamic torque and control (<i>p</i> < 0.05). The proliferating cell nuclear antigens were detected with variable percentages in samples among the three physeal zones for all groups. <b>Conclusions:</b> Both static and dynamic torque induced asymmetric reduction in the physis and intervertebral disc, which may help to explain the development and vertebral tethering of scoliosis.

Kai Luo, Mingxiu Yang, Wei Dai et al.

Abstract Background Fibrous dysplasia of bone (FD) is a rare skeletal disorder. Traditional surgical options may have disadvantages such as greater trauma, incomplete curettage and recurrence risk. In this report, we introduce the technique for the treatment of fibrous dysplasia of the femur with Arthroscopic-assisted uni-portal non-coaxial endoscopic surgery (AUNES) and evaluate its feasibility. Case presentation We described a 49-year-old female patient with an elliptical lesion measuring approximately 4.3 cm × 4.2 cm in the proximal left femur. Due to the limitations of traditional open surgery—significant trauma, incomplete curettage, and a high risk of recurrence—we performed tumor curettage and bone graft fusion with AUNES assistance for the first time. The AUNES endoscopy provided a clear surgical field, precise lesion boundaries, thorough curettage, and minimal blood loss. Postoperative pathology confirmed fibrous dysplasia. At the 1-month and 3-month postoperative follow-ups, the patient’s surgical wound healed well without complications. DR and CT scans showed satisfactory graft placement and bone fusion. Conclusion This case report demonstrates that AUNES-assisted tumor lesion curettage and bone grafting fusion surgery for FD is safe and feasible. It offers several advantages, including minimal invasiveness, a wide surgical field, thorough lesion curettage, and a low postoperative recurrence rate.

Calber Artur Andreucci, Murillo Martins, Carlos Aurelio Andreucci

Bone fractures following mandibular dental implant protocols associated with diagnosed osteoporosis are rare in the literature. We present a case in which a 55-year-old male patient with no previous medical history presented to the emergency department with pain in the left mandibular parasymphysis and gingival bleeding. Clinical examination revealed crepitus, mandibular mobility, and clinical signs of localized fracture and infection. Further radiographs confirmed a mandibular fracture in the region of the alveolus of tooth 34 and four implants placed in the mandible as part of the patient’s immediate implant protocol. The infection developed into osteomyelitis, which was treated with a combination of antibiotics. After the infectious process had been eradicated, new complementary tests were carried out, which revealed that the patient had osteoporosis. Oral rehabilitation treatment and calcium replacement were carried out under specialist medical supervision. The importance of proper planning and clinical assessment of the patient is discussed, and the proposed long-term management of the case has been carried out.

Vinay Kumar Gupta, Gaurav Mishra, Atrey J. Pai Khot

Skeletal fluorosis is a chronic metabolic bone osteopathy characterized by extensive bone fixation of fluoride. It is an endemic problem as a result of long-term exposure to high amounts of fluoride. It can lead to significant and crippling deformities, including kyphosis, restricted spinal and chest motion, and deformities of extraspinal joints, predisposing to hip osteoarthritis. Management of skeletal fluorosis generally focuses on symptomatic treatment. Preventive interventions are critical, including the provision of safe drinking water, defluoridation of water, and dietary intervention.

Conor Abrey, Niraj De Silva, Jake Godwin et al.

Abstract Background For many allied health disciplines, pre-professional clinical education takes place in student-led, on-campus clinic environments. In these environments, pre-professional students undertake patient care under the supervision of qualified health professionals. Literature exploring the benefits of the student-led clinical learning environment is limited and little is known about the role student-led clinics play in preparing pre-professional osteopathy students for professional practice. Aim To explore the perceptions of osteopathy clinical educators about the role of the student-led clinic at Victoria University (VU) in preparing pre-professional students for professional practice. Methods A qualitative collective case study methodology was utilised to explore clinical educator perceptions. Individual interviews were conducted with clinical educators employed in the university osteopathy clinic. Interview questions were framed around the Capabilities for Osteopathic Practice which set the Australian osteopathy practice standards. Data were assessed by two of the authors using thematic analysis. Results Nine clinical educators out of 31 employed at the university clinic (29%) agreed to participate. Qualitative analysis generated three themes: perceptions of the student-led clinic (SLC) as a learning environment; clinical educator perception of their role in the SLC; and, challenges to and of the SLC environment. Conclusions Clinical educators perceived that the student-led osteopathy clinical learning environment develops pre-professional learners to meet some, but not all, of the capabilities for professional practice as an osteopath in Australia. The environment may be improved through faculty development, fostering a proactive learning approach, addressing system-based issues, and providing opportunities to interact with other health professions.

Zhong Y, Li S

Yu Zhong, Su Li Department of Pharmacy, Cancer Hospital of China Medical University, Liaoning Cancer Hospital & Institute, Shenyang, 110042, Liaoning Province, People’s Republic of ChinaCorrespondence: Su LiDepartment of Pharmacy, Cancer Hospital of China Medical University, Liaoning Cancer Hospital & Institute, No. 44, Xiaoheyan Road, Dadong District, Shenyang, 110042, Liaoning Province, People’s Republic of ChinaTel +86-24-31916806; +86 13709819060Email lisu@cancerhosp-ln-cmu.comAbstract: Bone tumors are tumors that occur in the bone or its accessory tissues, including primary tumors and metastatic tumors. The main mechanism of bisphosphonate is to inhibit the resorption of destructive bone, inhibit the activity of osteoclasts and reduce the concentration of blood calcium. Therefore, bisphosphonates can be used for malignant hypercalcaemia, pain caused by osteolytic bone metastasis, prevention of osteolytic bone metastasis, multiple myeloma osteopathy, improving radiosensitivity and so on. However, the traditional administration of bisphosphonates can cause a series of adverse reactions. To overcome this disadvantage, it is necessary to develop novel methods to improve the delivery of bisphosphonates. In this paper, the latest research progress of new and improved bisphosphonate drug delivery methods in the treatment of bone tumors is reviewed. At present, the main design idea is to connect bisphosphonate nanoparticles, liposomes, microspheres, microcapsules, couplings, prodrugs and bone tissue engineering to targeted anti-tumors systems, and positive progress has been made in in vitro and animal experiments. However, its safety and effectiveness in human body still need to be verified by more studies.Keywords: bone tumor, bisphosphonate, drug delivery system, tumor bone metastasis, bone defect repair

Rubert M

La osteocalcina es una proteína sintetizada por el osteoblasto. Antes de ser liberada a la matriz extracelular, la osteocalcina humana sufre una gamma-carboxilación, al unirse en las posiciones 17, 21 y 24 el ácido gamma-carboxi-glutámico. A la circulación pasa parte de osteocalcina carboxilada y descarboxilada. Desde su descubrimiento a finales de los años 70, se ha utilizado como marcador de formación ósea al ser un producto osteoblástico, y desconociéndose su papel en el organismo. En estos últimos años se ha descubierto que la osteocalcina es, en realidad, una hormona, y el hueso un órgano endocrino. La osteocalcina que actúa como hormona es la forma descarboxilada. La osteocalcina interviene en la homeostasis de la glucosa, en el funcionamiento del músculo esquelético, en el desarrollo cerebral, la fertilidad masculina, la esteatosis hepática y la calcificación arterial. En realidad todos estos hechos se han probado en ratones, pero existen indicios importantes de que esto podría ocurrir en humanos. Nos encontramos ante hechos que, de probarse, tendrían una enorme trascendencia clínica.

Benedetta Marinelli, Francesca Pluchinotta, Vincenzo Cozzolino et al.

<b>Background</b>: To evaluate the effectiveness/side-effects of osteopathic manipulation treatment (OMT) performed on the 7th post-natal day, on cerebro&#8722;splanchnic oximetry, tissue activation and hemodynamic redistribution in late preterm (LP) infants by using near infrared spectroscopy (NIRS). <b>Methods</b>: Observational pretest-test study consisting in a cohort of 18 LPs who received OMT on the 7th post-natal day. NIRS monitoring was performed at three different time-points: 30 min before (T0), (30 min during (T1) and 30 min after OMT (T2). We evaluated the effects of OMT on the following NIRS parameters: cerebral (c), splanchnic (s) regional oximetry (rSO2), cerebro&#8722;splanchnic fractional tissue oxygen extraction (FTOE) and hemodynamic redistribution (CSOR). <b>Results</b>: crSO2 and cFTOE significantly (<i>P</i> &lt; 0.001) improved at T0-T2; srSO2 significantly (<i>P</i> &lt; 0.001) decreased and sFTOE increased at T0-T1. Furthermore, srSO2 and sFTOE significantly improved at T1-T2. Finally, CSOR significantly (<i>P</i> &lt; 0.05) increased at T0-T2. <b>Conclusions</b>: The present data show that OMT enhances cerebro&#8722;splanchnic oximetry, tissue activation and hemodynamic redistribution in the absence of any adverse clinical or laboratory pattern. The results indicate the usefulness of further randomized studies in wider populations comparing the effectiveness of OMT with standard rehabilitation programs.

López Gavilánez E, Orces CH, Guerrero Franco K et al.

Objetivos: Conocer la prevalencia de insuficiencia de vitamina D en mujeres ecuatorianas postmenopáusicas con diabetes mellitus tipo 2, y establecer si existe correlación entre los niveles séricos de vitamina D total, las variables de control metabólico de diabetes, los marcadores de metabolismo óseo y la densidad mineral ósea. Material y método: Estudio epidemiológico descriptivo y de diseño transversal, realizado entre enero de 2012 a noviembre de 2015, en 124 mujeres postmenopáusicas, 96 de ellas con diabetes mellitus tipo 2 y las 28 restantes como controles sin diabetes. Se les midieron los niveles séricos de vitamina D, hemoglobina glucosilada, el índice de resistencia a la insulina HOMA-IR (Homeostasis Model of Assessment-Insulin Resistance Index), hormona paratiroidea, calcio iónico, osteocalcina, deoxipiridinolina urinaria y la densidad mineral ósea. Se excluyeron las pacientes premenopáusicas, aquellas que padecían nefropatía, diabetes tipo 1 u osteoporosis secundaria, y las que recibieron tratamientos que afectan el metabolismo óseo. Separamos las pacientes con diabetes en 2 grupos: uno, pacientes con suficiencia de vitamina D (>30 ng/mL) y el otro, pacientes con insuficiencia de vitamina D (<30 ng/mL). Este último grupo se dividió a su vez en un subgrupo con insuficiencia (<30 ng/mL), otro con deficiencia (<20 ng/mL) y un tercero con deficiencia severa (<10 ng/mL). Se realizó un análisis de correlación lineal entre vitamina D y todas las variables. Resultados: Encontramos una reducción significativa en los niveles séricos de vitamina D en las pacientes con diabetes mellitus tipo 2 comparados con los controles (p<0,034). El grupo de pacientes con diabetes mellitus tuvo las siguientes características: edad, 66 (13) años; índice de masa corporal, 28,5 (6,5); vitamina D, 20,9 (8,2) ng/mL; y hormona paratiroidea, 34 (21) pg/mL; el 12,5% tenía suficiencia y el 87,5% insuficiencia de vitamina D; entre estas, 44 tenían insuficiencia, 36 deficiencia y 4 deficiencia severa. Existe una correlación significativa entre la vitamina D, la edad (p=0,036) y la densidad ósea lumbar (p=0,031). No encontramos correlación entre la vitamina D y las variables de control metabólico de diabetes. Conclusiones: Encontramos una elevada prevalencia de insuficiencia de vitamina D en las mujeres ecuatorianas postmenopáusicas con diabetes mellitus tipo 2.

Chantal Morin, Johanne Desrosiers, Isabelle Gaboury

Abstract Background Osteopathy is an increasingly popular healthcare approach that uses a wide variety of therapeutic manual techniques to address pain and somatic dysfunction. In Quebec, Canada, osteopathy is the complementary medicine most often recommended by family physicians. However, factors fostering the development of interprofessional collaboration (IPC) between physicians and osteopaths are unknown. This study aimed to describe the current situation in terms of IPC among practitioners working with pediatric patients. Methods A self-administered questionnaire was sent to osteopaths, family physicians, and pediatricians involved with pediatric patients in the province of Quebec. The postal questionnaire captured general knowledge about osteopathy and its practice parameters and role, sources of information, communication aspects including having a professional relationship and referrals, and influence of the upcoming government regulation. Quantitative data from the questionnaires were analyzed using descriptive statistics. Logistic regression model for factors associated with osteopathic referrals and multiple linear regression analyses for the number of correct answers about general osteopathic practice parameters were performed. Results A total of 274 physicians (155 family physicians (response rate 13%) and 119 pediatricians (17%)) and 297 osteopaths (42%) completed the survey. According to physicians, osteopathy was most appropriate for musculoskeletal pain (241; 91%) and plagiocephaly (235; 88%). Osteopathic referral was positively associated with having a professional relationship (odds ratio [OR] 4.10 (95% confidence interval [CI] 2.12; 7.95), p < 0.001), personal consultation (OR 2.58 (95% CI 1.35; 4.93), p = 0.004), community-based practice (OR 1.89 (95% CI 1.03; 3.47), p = 0.040), and belief in the active role of osteopathy for pediatric conditions (OR 1.22 (95% CI 1.01; 1.47), p = 0.042). The majority of physicians (72%) and osteopaths (62%) considered the upcoming government regulation of osteopathy a positive factor for collaboration. Conclusion Some collaboration already exists among these practitioners, including mutual referrals, but optimizing this collaboration still poses some challenges.

T A RASKINA, A V VORONKINA, M V LETAEVA et al.

Цель. Изучить взаимосвязь между минеральной плотностью кости (МПК) и атеросклеротическим поражением коронарных артерий (КА) у мужчин с ишемической болезнью сердца (ИБС). Материал и методы. Обследовано 102 мужчины с верифицированной ИБС в возрасте 51-75 (60,8+6,9) лет. МПК и Т-критерий шейки бедра определяли методом двухэнергетической абсорбциометрии (Excell XR-46, NORLAND, США). Интерпретировали результаты следующим образом: нормальная МПК (Т-критерий >-1), остеопения (Т-критерий от -1 до -2,5) и остеопороз (Т-критерий <-2,5). На основании данных полипроекционной коронароангиографии (КАГ, Innova, General Electric, США) оценивали варианты поражения КА: одно- и двухсосудистое поражение, трехсосудистое и поражение ствола левой КА в сочетании (или без) с гемодинамически значимыми сужениями любых других КА. Гемодинамически значимым считали сужение более 50% диаметра артерии. Результаты. По МПК (по данным денситометрии) больные распределились следующим образом: 21 пациент (20,6%) с нормальной МПК, 48 (47,0%) - с остеопенией и 33 (32,4%) - с остеопорозом. Выявлено, что у абсолютного большинства мужчин с ИБС (79,4%) зарегистрирован остео-пенический синдром (ОПС). В зависимости от варианта поражения КА пациенты были разделены на три группы: 39 мужчин с одно- и двухсосудистым поражением, 47 больных с трехсосудистым поражением и 16 пациентов с поражением ствола левой КА в сочетании (или без) с любыми другими поражениями КА. Показано, что Т-критерий в данных группах больных составил: -1,69+0,99, -1,81+1,17 и -2,53+1,02 СО, соответственно. Установлено, что по мере нарастания тяжести поражения КА денситометрические показатели в шейке бедра снижаются. Так, среднее значение Т-критерия у мужчин с поражением ствола левой КА было достоверно ниже, чем у пациентов первых двух групп (р<0,05). У больных с трехсосудистым поражением КА Т-критерий оказался меньше, чем в группе с одно- и двухсосудистым поражением (р=0,59). По данным корреляционного анализа выявлена обратная зависимость между Т-критерием шейки бедра и тяжестью поражения КА по данным КАГ (r=-0,19, р=0,05). Выводы. Снижение МПК у мужчин ассоциируется с гемодинамически значимым поражением и коррелирует с выраженностью атеросклероза КА. Полученные результаты подтверждают вероятность наличия общих патогенетических звеньев ОПС и атеросклеротического поражения КА.

A G ShUShARIN, M P POLOVINKA

Среди различных форм дегенеративно-дистрофических заболеваний ТБС АНГБК занимает важное место, как социально значимая патология. В теории патогенеза АНГБК чаще рассматриваются три основные причины: сосудистые расстройства, нарушение обменных процессов, врожденная анатомо-функциональная недостаточность ТБС [1]. Ранее нами было показано, что купирование выраженного болевого синдрома, замедление деструктивных процессов и уменьшение очагов деструкции при АНГБК достигается проведением в/с инъекций Перфторана (ПФ) и/или лекарственной смеси ПФ-Димексид в ТБС прямой навигацией под контролем УЗИ [2]. ПФ - плазмозамещающее средство на основе перфторорганических соединений, которое обладает выраженной способностью осуществлять эффективный газообмен в ишемизированных тканях [3]. Димексид характеризуется как вещество с низкой токсичностью, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. В случае развития АНГБК у пациентов со сниженной минеральной плотностью костной ткани (МПКТ) дополнительно проводили инфузии препаратов группы бисфосфонатов - Акласта и Резокластина [4]. На данный момент пациентам с непереносимостью других препаратов для лечения остеопороза (ОП) рекомендуется применение Форстео® (Терипаратид) [5]. Целью настоящего исследования являлось улучшение результатов консервативного лечения пациентов с ранними стадиями асептического некроза головки бедренной кости (АНГБК) и остеопороза за счет дополнения курсов внутрисуставных (в/с) инъекций Перфторана с Димексидом в тазобедренный сустав (ТБС) под контролем УЗИ инъекциями Форстео® (Терипаратид), стимулятора формирования костной ткани. Материалы и методы. В клиническом исследовании участвовали 23 пациента (10 мужчин и 13 женщин). По данным МРТ у 8 пациентов процесс был двухсторонним. Возраст больных составил 38-65 лет. У всех пациентов по данным денситометрии (аппарат рентгеновской денситометрии DTX-200) МПКТ проксимального отдела бедренной кости была снижена, что по значениям Т-критерия составляло от -2,0 до -2,7. На основании этого к курсам в/с инъекций смеси ПФ-Димексид пациентам были добавлены ежедневные инъекции препарата Форстео® в дозе 20 мкг/ сут. Результаты. В результате проведенного лечения у всех пациентов болевой синдром был значительно снижен уже после первого курса инъекций ПФ с Димексидом, что отразилось на показателях ВАШ по оценке боли. При оценке морфологического состояния суставов по рентгенологическим данным и данным МРТ у 91% пациентов процесс деструкции был остановлен. По данным денситометрии у всех пациентов отмечена положительная динамика в лечении остеопоротических явлений и повышение Т-критерия выше -1,5. Выводы. Полученные результаты достоверно показывают, что проведение ежедневных инъекций препарата Фор-стео® в течение 12-ти месяцев и сопутствующих курсов в/с инъекций ПФ с Димексидом в ТБС может в достаточно короткие сроки привести к стойкой положительной динамике регенеративного процесса в костной ткани и улучшению качества жизни пациентов с АНГБК.

M A DOBRITsYNA, L A MARChENKOVA, M Yu GERASIMENKO

Цель: исследовать информированность широких масс населения о значении, клинических проявлениях, методах диагностики и профилактики остеопороза. Материал и методы. Проведено исследование поперечного типа методом анкетного опроса случайной выборки из 2018 мужчин и женщин в возрасте 20-93 лет, медиана 54 года [43; 64], не имевших ранее верифицированного диагноза остеопороза. Респонденты заполняли опросник уровня знаний (УЗ) в области остеопороза из 10 пунктов, которые, ответы на которые интерпретировались в баллах. Также предлагался к заполнению дополнительный опросник об источниках информации о проблеме остеопороза. Результаты. Медиана общего УЗ по остеопорозу (суммарного числа ответов «Да» по всем 10 вопросам теста) была низкой и составила 3,0 балла [1,0;6,0] из 10 возможных. Информированность женщин была выше, чем у мужчин, как по суммарному УЗ (4,0 балла [1,0;6,0] против 2,0 баллов [0;4,0], соответственно, p<0,001), так и по каждому из десяти вопросов теста. Высокий УЗ отмечен по клиническим проявлениям остеопороза (2,0 балла [0;3,0] из 3-х возможных) и низкий - по методам профилактики и диагностики (1,0 балл [1,0;2,0] и 0 баллов [0;1,0] из 3-х возможных, соответственно). Лучше всего опрошенные были информированы о том, какие продукты, богаты кальцием (78%) и что такое остео-пороз (58%), и менее всего - о ежедневной потребности в кальции (10%) и что такое костная денситометрия (11%). Обнаружена немонотонная, с максимумом в возрасте 40-59 лет, зависимость УЗ по остеопорозу от возраста (р<0,0001) и от уровня образования - коэффициент гамма-корреляции g=0,339 (p<0,000001). Также выявлена статистически значимая зависимость УЗ от трудовой занятости (р=0,0001). Таким образом, наиболее информированными по проблеме остеопороза оказались лица с более высоким образовательным цензом и работающие респонденты, как трудоспособного возраста, так и пенсионеры, менее информированными - неработающие лица среднего возраста и неработающие пенсионеры. Среди источников информации по проблеме остеопороза основная доля респондентов (38,9%) назвала телевидение, и 31% отметили, что получают информацию от лечащего врача. Газеты были указаны у 25,3% респондентов, популярная медицинская литература - у 22,8%, радио - у 20,9%, близкие люди - у 17,7%. Реже всего для пополнения своих знаний об остеопорозе опрошенные пользовались интернетом - в 9,6% случаев или какими-либо другими источниками информации - в 9,3% случаев. Мужчины значительно чаще, чем женщины, получают информацию об остеопорозу от лечащего врача и из Интернета, а женщины - из средств массовой информации и от знакомых или родственников. Источники получения информации по проблеме остеопороза значимо различались у респондентов в возрастной группе до 50 лет включительно и старше 50 лет - значение критерия достоверности χ2 максимального правдоподобия (р<0,00001). Здесь наиболее значимые различия (p<0,05, χ2 Пирсона) выявлены в получении информации из Интернета (лица в возрасте до 50 лет используют Интернет в 4,5 раза чаще) и радио (ему в 1,7 раза больше доверяет старшее поколение). Выводы. Выявленный недостаточный УЗ в области остеопороза свидетельствует о необходимости широкого внедрения образовательных программ для населения. Полученные данные позволяют выделить группы населения, на которых должны быть сфокусированы образовательные мероприятия в первую очередь, и наиболее эффективные способы предоставления информации. Обучение должно фокусироваться на конкретных вопросах профилактики и диагностики заболевания.

M I FOMINYKh, A A POPOV, A V TROShUNIN et al.

Дефицит витамина D ассоциирован с повышенным риском развития сердечно-сосудистых, эндокринных, аутоиммунных и опухолевых заболеваний, снижением иммунной защиты организма и повышением уровня смертности. Недостаточность обеспечения витамином D зарегистрирована у половины населения мира. Екатеринбург находится на 56 градусе северной широты, т.е. в зоне недостаточной инсоляции. Цель: оценить уровень знаний о витамине D и образе жизни младших школьников и их родителей. Материал и методы: проведено одномоментное анкетирование учащихся 3 класса МАОУ гимназии № 99 Екатеринбурга и их матерей. В опросе приняло участие 30 учеников и 30 матерей в период с сентября по октябрь 2015 года. Все участники заполняли анонимную анкету изучения факторов риска развития дефицита витамина D, в которой учитывались: возраст, пол, частота употребления продуктов, содержащих витамин D (молоко и молочные продукты, рыба, куриные яйца), режим инсоляции, наличие переломов костей и частота простудных заболеваний, уровень информированности о витамине D. Результаты. Средний возраст детей составил 8,6 лет. Соотношение мальчиков и девочек 1:1. Средний возраст родителей был 35,6 лет (от 28 до 49 лет)., 87% имели высшее, остальные - среднее-специальное образование. Половина матерей имели низкую физическую активность. Большинство детей (84%) регулярно получали молоко (50%), твёрдый сыр (80%), йогурт (30%) и творог (10%). Но 35% детей не едят рыбу, 76% говяжью печень. Остальные получают рыбу не чаще 1 раза в неделю. Сливочное масло все дети получают 3 раза в неделю. Среди родителей 60% ежедневно употребляют молочные продукты, жирную рыбу в среднем 1 раз в неделю. Яйца едят 3 раза в неделю 80% матерей, 60% - говяжью печень менее 1 раза в неделю, 90% родителей употребляют сливочное масло 3 раза в неделю. Среднее время прогулки у 65% детей составило 30-60 минут. 70% мам уделяют прогулкам 30-60 минут, менее 30 минут - 20%, 1-2 часа - 10%. Болеют простудными заболеваниями чаще 3 раз в год 66% детей, 70% родителей переносят простудные заболевания 1 раз в год, остальные - чаще. Считали ежедневный прием витамина D важным 43% детей, не очень важным 31%, а 26% затруднились с ответом. 70% родителей считали ежедневное употребление витамина D важным для здоровья и утверждали, что получают достаточное количество витамина D с питанием. Только 20% детей не слышали о существовании витамина D. Получили информацию в интернете (16%), в СМИ (30%), от родителей (13%) и от лечащего врача (41%). Все родители знали о витамине D: из информации в школе 10%, в СМИ и интернете - 60%, от лечащего врача - 30%. Витамин D получали 10 детей (30%): 5 - в составе поливитаминного комплекса, 3 чел. - в капсулах и 2 - в каплях. Выявлена прямая корреляционная зависимость (р<0.05) между факторами риска матерей и их детей. Выводы. 1. Выявлена недостаточная информированность детей и их родителей о витамине D и необходимости его дополнительного приема. 2. Большинство детей и треть мам являются часто болеющими, что также требует исключения дефицита витамина Д. 3. Необходимо больше и доступнее информировать детей и их родителей о витамине D и принципах здорового образа жизни.

- -

Osteoporosis - is a systemic disease characterized by low bone mass, microarchitectural violation of its structure that leads to an increased risk of fractures. Currently, the method of finding the optimal therapy for osteoporosisis given special attention. In Kazan, September 9, 2016 in the framework of the Russian Congress on Osteoporosis, osteoarthritis and other metabolic diseases of the skeleton was heldAmgen satellite symposium. The event included reports of Russian and foreign experts, dedicated to practical issues of the treatment of osteoporosis and fracture prevention with the particular emphaseson the benefits of using modern antiresorptive agents.

T. Attali, M. Bouchoucha, R. Benamouzig

M. Masson, Erika Molnár, H. Donoghue et al.

Seventy-one individuals from the late Neolithic population of the 7000-year-old site of Hódmezővásárhely-Gorzsa were examined for their skeletal palaeopathology. This revealed numerous cases of infections and non-specific stress indicators in juveniles and adults, metabolic diseases in juveniles, and evidence of trauma and mechanical changes in adults. Several cases showed potential signs of tuberculosis, particularly the remains of the individual HGO-53. This is an important finding that has significant implications for our understanding of this community. The aim of the present study was to seek biomolecular evidence to confirm this diagnosis. HGO-53 was a young male with a striking case of hypertrophic pulmonary osteopathy (HPO), revealing rib changes and cavitations in the vertebral bodies. The initial macroscopic diagnosis of HPO secondary to tuberculosis was confirmed by analysis of Mycobacterium tuberculosis complex specific cell wall lipid biomarkers and corroborated by ancient DNA (aDNA) analysis. This case is the earliest known classical case of HPO on an adult human skeleton and is one of the oldest palaeopathological and palaeomicrobiological tuberculosis cases to date.

- -

Rosselló Aubach Ll, Vélez Cedeño VK, Montalà Palou N et al.

El síndrome de Gitelman es una tubulopatía de herencia autosómica recesiva que cursa, entre otras manifestaciones, con hipomagnesemia e hipocalciuria. Se presenta el caso de una paciente mujer de 68 años que acudió a consulta por artritis de grandes articulaciones en ausencia de otra sintomatología. En el estudio radiológico se observaron depósitos de pirofosfato cálcico en rodillas, sínfisis púbica y otras articulaciones. En la analítica destacaba hipomagnesemia e hipocalciuria compatibles con síndrome de Gitelman que se confirmó tras estudio genético.

O. Thomson, N. Petty, A. Moore

The widespread use of the biopsychosocial model amongst various health professions, all of which claim to take a patient-centred approach to their practise, challenges what has been considered a unique and defining feature of osteopathy. This paper discusses the complexity of what is meant by patient-centeredness, and how it is practised and researched by other health professions. The assumption that osteopathy has always taken a patient-centred approach is questioned, and directions for further research are highlighted so that the profession can have a comprehensive working knowledge of its practise, thereby helping to define itself within the broad and competitive healthcare environment.