Несоблюдение режима терапии антидепрессантами при рекуррентном депрессивном расстройстве (обзор литературы)

Несоблюдение режима терапии антидепрессантами является одной из самых частных причин обострений при рекуррентных депрессиях. Анализ литературы, посвященной несоблюдению режима приема антидепрессантов и исходам, свидетельствует о том, что некомплаентные пациенты имеют повышенный риск рецидива болезни, повторных госпитализаций, увеличения тяжести эпизода, снижения уровня респонса и ремиссии. Ухудшение клинических характеристик может привести к росту финансовых затрат на оказание помощи данной категории больных. Негативное отношение пациентов к лечению, а также побочные эффекты и переносимость антидепрессантов являются основными факторами, влияющими на приверженность терапии. Кроме того, с учетом всех характеристик конкретных антидепрессантов (эффективность, безопасность, стоимость) наилучшим выбором при лечении депрессий средней и тяжелой степени является назначение сертралина. В настоящее время назрела необ ходимость в разработке более эффективных программ интервенций, направленных на улучшение комплаентности больных с депрессиями. Для этих целей следует привлекать не только врачей, но и медицинских сестер, а также распространять среди пациентов научно популярную печатную продукцию о депрессиях.